Η ανεμευλογιά ή ανεμοβλογιά είναι μία λοίμωξη από τον ιό VZV (Varicella zoster virus).
Εμφανίζεται κυρίως στα παιδιά αλλά μπορεί να κολλήσουν και ενήλικες.
Στα άτομα που έχουν περάσει την ασθένεια ο ιός μπορεί να ενεργοποιηθεί ξανά αργότερα στη ζωή τους και να προκαλέσει έρπη ζωστήρα.
Στις εύκρατες περιοχές, το 90% των περιπτώσεων της ανεμοβλογιάς αφορούν παιδιά μικρότερα των 10 ετών.
Ωστόσο δεν είναι απίθανο να κολλήσουν και ενήλικες που δεν έχουν εκτεθεί προηγουμένως στον ιό.
Η ανεμοβλογιά κατά την εγκυμοσύνη είναι μία περίπλοκη κατάσταση, καθώς μπορεί να έχει επιπλοκές για την κύηση και την υγεία του εμβρύου.
Η μητρική λοίμωξη με τον ιό VZV κατά τη διάρκεια των πρώτων 20 εβδομάδων της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ένα σύνδρομο συγγενών δυσπλασιών, καθώς και την πρόκληση σοβαρής ασθένειας στη μητέρα.
Σε μία μελέτη, 4 στις 31 γυναίκες με ανεμοβλογιά κατά την εγκυμοσύνη ανέπτυξαν πνευμονία.
Ο κίνδυνος αυτόματης αποβολής μέχρι τις 20 εβδομάδες ανέρχεται στο 3%, ενώ σε ένα επιπλέον 0,7% των κυήσεων λαμβάνει χώρα εμβρυϊκός θάνατος μετά από την 20η εβδομάδα.
Ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού, όπως αναφέρεται σε διάφορες μελέτες, κυμαίνεται από καθόλου έως τριπλάσιος.
Σοβαρή κλινική εικόνα ανεμοβλογιάς, πνευμονίας από τον ιό της ανεμοβλογιά ή γενικευμένη νόσος κατά την εγκυμοσύνη, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με ενδοφλέβια αγωγή ακυκλοβίρης.
Η ενδομήτρια λοίμωξη του εμβρύου μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την εκδήλωση έρπη ζωστήρα, ο οποίος εμφανίζεται μετά τη γέννηση, συχνά τα πρώτα 2 χρόνια της ζωής.
Αυτό συμβαίνει σε περίπου 1% των επιπλεγμένων με ανεμοβλογιά κυήσεων και για την εμφάνιση αυτής της επιπλοκής ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος εάν εκδηλωθεί η νόσος κατά τις εβδομάδες 25-36 της εγκυμοσύνης.
Σε μία μελέτη, ωστόσο, σε 97 ασθενείς με ανεμοβλογιά κατά την εγκυμοσύνη οι οποίες υποβλήθηκαν σε θεραπεία καμία τους δεν εκδήλωσε επιπλοκές του συνδρόμου της συγγενούς ανεμοβλογιάς ή νηπιακό ζωστήρα, γεγονός που υποδηλώνει πως μάλλον υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία.
Η αποτελεσματικότητα της ακυκλοβίρης στην πρόληψη των επιπλοκών του εμβρύου από την ενδομήτρια ανεμοβλογιά είναι άγνωστη, αν και φαίνεται να είναι ασφαλής κατά την εγκυμοσύνη.
Αν η μητέρα αναπτύξει την ασθένεια στο χρονικό διάστημα 5 ημέρες πριν και μέχρι 2 ημέρες μετά τον τοκετό, μπορεί να εκδηλωθεί νεογνική ανεμοβλογιά με σοβαρή κλινική εικόνα, καθώς η διαπλακουντιακή μεταφορά των αντισωμάτων κατά του ιού έχει υπάρξει ανεπαρκής.
Αυτά τα νεογνά αρρωσταίνουν σε ηλικία 5 έως 10 ημερών.
Στις περιπτώσεις αυτές κρίνεται απαραίτητο να χορηγηθεί θεραπεία -ενδοφλέβια ή μη- στην μητέρα.
