Η εξωμήτρια κύηση συμβαίνει συχνά και είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη.
Είναι γνωστή και ως έκτοπη κύηση.
Εκτός από τους κινδύνους που κρύβει είναι ότι δεν έχει τρανταχτά συμπτώματα και αυτό την καθιστά ακόμα πιο προβληματική ως περίπτωση εγκυμοσύνης.
Εξωμήτρια λέγεται μια κύηση όταν το γονιμοποιημένο ωάριο δεν εμφυτεύεται στη μήτρα όπως κανονικά θα έπρεπε, αλλά σε οποιοδήποτε σημείο έξω από αυτήν.
Κανονικά το ωάριο φεύγει από την ωοθήκη, μπαίνει στη σάλπιγγα και συναντά το σπερματοζωάριο.
Εκεί γονιμοποιείται και πηγαίνει στη μήτρα όπου και εμφυτεύεται.
Υπάρχει όμως η πιθανότητα αφού γίνει η γονιμοποίηση, το ωάριο να εμφυτευτεί σε κάποιο σημείο έξω από τη μήτρα.
Συνήθως το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται στη σάλπιγγα, ενώ σε σπανιότερες περιπτώσεις μπορεί να εμφυτευτεί πριν φτάσει στη σάλπιγγα.
Παράγοντες κινδύνου
Η εξωσωματική γονιμοποίηση, η τοποθέτηση σπιράλ στη μήτρα και κάποιες άλλες καταστάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο μιας εξωμήτριας κύησης.
Ανάμεσα στις άλλες αιτίες συγκαταλέγονται οι ανατομικές ανωμαλίες των σαλπιγγών, κάποιες παλαιότερες επεμβάσεις στις σάλπιγγες, η ενδομητρίωση, τα ινομυώματα, μια προηγούμενη εξωμήτρια κύηση, αλλά και απλούστερες αιτίες όπως το κάπνισμα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα μιας εξωμήτριας κύησης είναι πολύ συνηθισμένα.
Η γυναίκα θα έχει καθυστέρηση στην έλευση της περιόδου της και θα δει αίμα στον κόλπο.
Επίσης, θα έχει έντονο πόνο στην κοιλιά και πιθανόν αύξηση της αιμορραγίας.
Διάγνωση
Η διάγνωση μπορεί να γίνει όταν η κύηση θα έχει προχωρήσει αρκετά και η έγκυος αρχίσει να πονάει πολύ.
Μπορεί όμως να διαπιστωθεί πιο έγκαιρα εφόσον επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη λόγω καθυστέρησης της περιόδου.
Τότε ο γιατρός συστήνει τεστ εγκυμοσύνης και υπερηχογράφημα.
Στην περίπτωση της εξωμήτριας κύησης, το πρώτο θα βγει θετικό, αλλά στο δεύτερο θα φανεί ότι δεν υπάρχει γονιμοποιημένο ωάριο στο ενδομήτριο.
Θεραπεία
Ανάλογα με την περίπτωση, η θεραπεία μπορεί να είναι χειρουργική, φαρμακευτική ή συντηρητική.
Η χειρουργική αντιμετώπιση γίνεται για να αφαιρεθεί το εξωμήτριο κύημα.
Αν η εμφύτευση έχει γίνει στη σάλπιγγα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι συντηρητική ή ριζική που σημαίνει ότι αφαιρείται ολόκληρη η σάλπιγγα. Αυτό μπορεί να γίνει είτε λαπαροσκοπικά είτε με κανονικό χειρουργείο.
Σπανιότερα, το εξωμήτριο κύημα μπορεί να απορροφηθεί αυτόματα.
Όπως και να έχει, η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική γιατί διαφορετικά μπορεί να προκληθεί ρήξη της έκτοπης κύησης και αυξημένη αιμορραγία, μια κατάσταση που θέτει σε κίνδυνο τη ζωή της γυναίκας.
Τέλος, οι γυναίκες με ιστορικό εξωμήτριας κύησης έχουν αυξημένο κίνδυνο στο μέλλον να έχουν πάλι εξωμήτρια κύηση.
