Ο επιχείλιος έρπης που συνήθως αποκαλείται και εξάνθημα πυρετού, οφείλεται σε ιό και διαρκεί από 7 έως και 12 ημέρες.
Ξεκινάει με αίσθημα νυγμών (μυρμήγκιασμα), αίσθημα καύσου ή κνησμό.
Το στάδιο αυτό (προστάδιο) κρατά κάποιες ώρες και στη συνέχεια εμφανίζεται ένα ερύθημα.
Εντός κάποιων ημερών εμφανίζονται βλατίδες και μετά κύστες που μέσα σε δύο ημέρες σπάνε και δημιουργείται μια κιτρινωπή κρούστα επώδυνη που μπορεί να αιμορραγήσει.
Η διαδικασία της επούλωσης διαρκεί αρκετές ημέρες.
Ο επιχείλιος έρπης, εκτός από τα χείλη μπορεί να εμφανιστεί στο μέτωπο, το πιγούνι, στη μύτη και στο μάτι.
Ο ιός του απλού έρπητα έχει 2 τύπους DNA:
Τον HSV1 που συνήθως εμφανίζεται στην περιοχή του προσώπου και τον HSV2 που συνήθως εμφανίζεται στη γεννητική περιοχή, αλλά αυτή η διαφοροποίηση μπορεί και να αντιστραφεί.
Οι υποτροπές είναι συχνές λόγο επανενεργοποίησης του ιού και μπορεί να εμφανίζουν κλινικά συμπτώματα ή να είναι ασυμπτωματικές.
Μόνο ο άνθρωπος είναι φορέας του ιού του απλού έρπητα, ο οποίος μολύνεται από την παιδική ηλικία.
Η μόλυνση είναι συνήθως ασυμπτωματική, αλλά μπορεί και να εμφανιστεί σαν επώδυνη φλεγμονή στα ούλα από την ηλικία των 6 μηνών (όταν τα μητρικά αντισώματα εκλείπουν πλέον) και να οδηγήσει ακόμη και σε προσφυγή στο νοσοκομείο.
Περίπου το 80 % των ενηλίκων φέρουν σε λανθάνουσα κατάσταση τον ιό, αλλά μόνο το 30-40% εμφανίζουν κλινικές εκδηλώσεις του, κατά μέσο όρο 2-3 φορές τον χρόνο.
Η συχνότητα των υποτροπών μειώνεται όσο αυξάνει η ηλικία.
Ο έρπης κάνει συχνά την εμφάνισή του με κυκλικό τρόπο και μπορεί να οφείλεται στον ήλιο, στο κρύο, στο στρες, σε έναν τοπικό τραυματισμό όπως μια εξαγωγή δοντιού, στην έμμηνο ρύση, στη γρίπη, στην κούραση ή στην εξασθένηση του ανοσοποιητικού γενικότερα.
Συχνές ερωτήσεις
«Ο έρπης μου έχει κάνει κρούστα. Είναι ακόμα μεταδοτικός;»
Ο επιχείλιος έρπης είναι μεταδοτικός από τη στιγμή του πρώτου μυρμηγκιάσματος μέχρι τη στιγμή που κάνει κρούστα.
O έρπης μεταδίδεται μέσω της άμεσης επαφής με το σημείο που φέρει τον έρπη, στην περίπτωση μιας πρωτογενούς λοίμωξης ή μιας υποτροπής, και σε μικρότερο βαθμό εάν πρόκειται για μια ασυμπτωματική έκκριση του ιού.
«Πώς μπορεί να προληφθεί η μετάδοση του επιχείλιου έρπη;»
Προσοχή στην μετάδοση του έρπη που οφείλεται στην άμεση επαφή με τον μολυσμένο βλεννογόνο.
Να αποφεύγονται τα φιλιά, κυρίως με άτομα υψηλού ρίσκου μόλυνσης όπως οι έγκυες γυναίκες, τα νεογέννητα, άτομα με ανοσοκαταστολή.
Να αποφεύγεται επίσης η κοινή χρήση πετσετών προσώπου, γαντιών, οδοντοβουρτσών, μαχαιροπήρουνων, κ.λπ.
Να αποφεύγονται οι στοματικές σεξουαλικές επαφές.
Τα χέρια πρέπει να πλένονται σχολαστικά πριν και μετά το άγγιγμα του έρπη.
Οι υδροαλκοολικές λοσιόν δρουν ενεργά κατά του ιού HSV.
Δεν επιτρέπεται επίσης η επαφή με τα μάτια και δεν πρέπει να υγραίνονται οι φακοί επαφής με σάλιο για να αποφευχθεί η αυτομόλυνση.
«Το μακιγιάζ επιτρέπεται παρά τον έρπη;»
Να αποφεύγεται η κάλυψη του έρπη με ένα κραγιόν ή με καλυπτικό stick διότι καθυστερούν την επούλωση, εάν προηγουμένως δεν έχει βάλει ο πάσχων πάνω τους ένα θεραπευτικό τσιρότο.
Επίσης η επούλωση καθυστερεί αν χρησιμοποιείται αλκοόλη τοπικά (αυξημένη ενόχληση) και εάν αφαιρεθεί η κρούστα.
«Νομίζω ότι βγάζω έρπη κάθε καλοκαίρι»
Ο ήλιος είναι ένας από τους παράγοντες που μπορεί να ενοχοποιηθεί για τον έρπη.
Για προληπτικούς λόγους συνιστάται μια ιδιαίτερη αντηλιακή προστασία των χειλιών πριν από την έκθεσή τους στον ήλιο.
«Βγάζω έρπη όλο και πιο συχνά. Τι να κάνω;»
Σε περίπτωση συχνής επανεμφάνισης (περισσότερες από 6 φορές ανά έτος) η ακυκλοβίρη και η βαλακυκλοβίρη μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των επαναλαμβανόμενων περιστοματικών λοιμώξεων.
Είναι σημαντικό όμως, να αναζητήσουν οι ασθενείς και μια ιατρική συμβουλή.
Τα κατάλληλα προϊόντα
H τοπική θεραπεία είναι ήπια και απλώς μειώνει ελαφρώς τη διάρκεια της μόλυνσης.
Όποια θεραπεία και να γίνει, όσο νωρίτερα ξεκινήσει ο ασθενής, τόσο το καλύτερο.
Το κλασικό τοπικό αντιικό που έχει ως βάση την ακυκλοβίρη (αναστέλλει την πολυμεράση του DNA του ιού) μπορεί να εφαρμοστεί σε ηλικίες άνω των 6 ετών, πέντε φορές την ημέρα για 5 με 10 ημέρες περίπου.
Η docosanol είναι ένα νεότερο δραστικό μόριο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ηλικίες άνω των 12 ετών, πέντε φορές την ημέρα.
Η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει με τα πρώτα σημάδια ή συμπτώματα του έρπη και μπορεί να γίνει και από εγκύους.
Τα αυτοκόλλητα επιθέματα για τον επιχείλιο έρπη είναι στη ναυαρχίδα των πωλήσεων και όχι άδικα, αφού έχουν πολλά πλεονεκτήματα, όπως για παράδειγμα ότι διατηρούν την υγρασία στην περιοχή, γεγονός που λειτουργεί ευνοϊκά για την επούλωση, είναι διακριτικά, ανακουφίζουν από τον πόνο, προλαμβάνουν την εμφάνιση κρούστας και το ρίσκο επιμόλυνσης.
Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται τόσο την ημέρα όσο και τη νύχτα και να ανανεώνονται κάθε 8 ώρες περίπου.
Ένα αντισηπτικό μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο για αποφυγή αυτομόλυνσης σε άλλα σημεία.
Εάν τέλος ο πόνος είναι μεγάλος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί παρακεταμόλη.
