Οι ερευνητές του Ινστιτούτου Υγείας και Ιατρικών Ερευνών Flinders, μαζί με συναδέλφους τους στο Ηνωμένο Βασίλειο και τις ΗΠΑ, συνέδεσαν την έκθεση σε φωτεινότερο νυχτερινό φως με αυξημένους κινδύνους για πέντε σημαντικές καρδιαγγειακές παθήσεις.
Οι κιρκάδιοι ρυθμοί διέπουν τις διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού ρυθμού, της ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων, της έκκρισης ορμονών και του μεταβολισμού της γλυκόζης. Η μακροχρόνια διαταραχή αυτών των ρυθμών σε μελέτες σε ζώα και ανθρώπους έχει προκαλέσει μυοκαρδιακή ίνωση, υπέρταση, φλεγμονή και διαταραχή της αυτόνομης ισορροπίας. Οι προηγούμενες ερευνητικές προσπάθειες βασίστηκαν σε μεγάλο βαθμό σε εκτιμήσεις που προέρχονταν από δορυφόρους ή σε μικρές ομάδες που χρησιμοποιούσαν αισθητήρες φωτός στην κρεβατοκάμαρα ή στον καρπό, αφήνοντας αχαρτογράφητα τα προσωπικά πρότυπα έκθεσης σε πληθυσμιακή κλίμακα.
Στη μελέτη, «Personal night light exposure predicts incidence of cardiovascular diseases in >88,000 individuals», που δημοσιεύθηκε στο medRxiv, οι ερευνητές διεξήγαγαν μια προοπτική ανάλυση κοόρτης για να αξιολογήσουν κατά πόσο η έκθεση στο φως της ημέρας και της νύχτας προβλέπει την εμφάνιση καρδιαγγειακών νοσημάτων και κατά πόσο οι σχέσεις ποικίλλουν ανάλογα με τη γενετική ευαισθησία, το φύλο και την ηλικία.
Τα δεδομένα προήλθαν από 88.905 συμμετέχοντες της UK Biobank, μέσης ηλικίας 62,4 ± 7,8 ετών και 56,9% γυναίκες, οι οποίοι φορούσαν αισθητήρες φωτός στον καρπό τους για μία εβδομάδα μεταξύ 2013 και 2016 στην Αγγλία, τη Σκωτία και την Ουαλία.
Η μοντελοποίηση κινδύνου συνέδεσε τα εκατοστημόρια έκθεσης στο νυχτερινό και ημερήσιο φως με νέες διαγνώσεις στεφανιαίας νόσου, εμφράγματος του μυοκαρδίου, καρδιακής ανεπάρκειας, κολπικής μαρμαρυγής και εγκεφαλικού επεισοδίου που καταγράφηκαν στα αρχεία της Εθνικής Υπηρεσίας Υγείας έως τον Νοέμβριο του 2022. Τα μοντέλα προσαρμόστηκαν για την ηλικία, το φύλο, την εθνικότητα, τη φωτοπερίοδο, τις κοινωνικοοικονομικές μεταβλητές, τους παράγοντες του τρόπου ζωής, τις μετρήσεις ύπνου, τους κλινικούς παράγοντες κινδύνου και τις πολυγονιδιακές βαθμολογίες.
Οι φωτεινότερες νύχτες εμφάνισαν συσχετίσεις δόσης-απόκρισης με υψηλότερο κίνδυνο και στις πέντε εκβάσεις. Οι συμμετέχοντες που κατατάχθηκαν στο 90-100ο εκατοστημόριο νυχτερινής έκθεσης στο φως παρουσίασαν 23-32% υψηλότερο κίνδυνο για στεφανιαία νόσο, 42-47% για έμφραγμα του μυοκαρδίου, 45-56% για καρδιακή ανεπάρκεια, 28-32% για κολπική μαρμαρυγή και 28-30% για εγκεφαλικό επεισόδιο σε σύγκριση με εκείνους που βρίσκονταν στο 0-50ο εκατοστημόριο.
Οι σχέσεις παρέμειναν μετά τον έλεγχο της σωματικής δραστηριότητας, του καπνίσματος, του αλκοόλ, της διατροφής, της διάρκειας του ύπνου, της κοινωνικοοικονομικής κατάστασης και του γενετικού κινδύνου. Οι γυναίκες εμφάνισαν ισχυρότερες συσχετίσεις για την καρδιακή ανεπάρκεια και τη στεφανιαία νόσο, ενώ οι νεότεροι συμμετέχοντες εμφάνισαν ισχυρότερες συσχετίσεις για την καρδιακή ανεπάρκεια και την κολπική μαρμαρυγή.
Οι συγγραφείς προτείνουν ότι η κιρκαδιανή αποπροσανατολισμός που προκαλείται από το αφύσικο φως μπορεί να προκαλέσει μεταβολικές και αγγειακές διαταραχές που αυξάνουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο. Η διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη και η αυξημένη ευαισθησία στον διαβήτη μπορεί να ευνοήσουν την ενδοθηλιακή δυσλειτουργία και την αθηροσκλήρωση.
Η υπερπηκτικότητα που προκαλείται από το φως θα μπορούσε να αυξήσει τα θρομβοεμβολικά επεισόδια, ενώ η συνεχής αύξηση της αρτηριακής πίεσης επί 24 ώρες μπορεί να βλάψει το αγγειακό ενδοθήλιο και να προκαλέσει υπερτροφία του μυοκαρδίου. Τα αντικρουόμενα σήματα χρονισμού προς τους σινοκοιλιακούς και κολποκοιλιακούς κόμβους μπορεί να ενισχύσουν την αρρυθμική ευπάθεια.
Η αποφυγή του έντονου φωτός κατά τις συνήθεις ώρες ύπνου μπορεί να χρησιμεύσει ως μια πρακτική προσθήκη στις καθιερωμένες στρατηγικές καρδιαγγειακής πρόληψης, σύμφωνα με τους συγγραφείς, οι οποίοι ζητούν καθοδήγηση του φωτισμού με βάση την κιρκαδιανή πληροφόρηση στα σπίτια, τα νοσοκομεία και τον αστικό σχεδιασμό.
