Τα Έλκη Κατακλίσεων είναι πληγές πίεσης που δημιουργούνται από τοπική και σταδιακή βλάβη της επιδερμίδας και των κατώτερων ιστών, όπως του δέρματος, των μυών και σε κάποιες περιπτώσεις των οστών.
Αυτές οι πληγές δημιουργούνται από παρατεταμένη συμπίεση που προκαλεί ισχαιμία (δηλαδή κακή αιμάτωση του ιστού), η οποία είναι αποτέλεσμα τοπικού «φραγμού» των αιμοφόρων αγγείων.
Αν η ισχαιμία συνεχιστεί για ένα χρονικό διάστημα πάνω από 2 ώρες και η συμπίεση αυτή δεν σταματήσει, τότε ξεκινά η νέκρωση των ιστών της περιοχής προκαλώντας τα λεγόμενα έλκη.
Τα συνηθέστερα σημεία τα οποία πλήττονται είναι: το οστεώδες μέρος της σπονδυλικής στήλης, οι γλουτοί, οι αστράγαλοι, οι φτέρνες τα πλευρά και οι αγκώνες.
Οι ομάδες στις οποίες συναντάται αυτό το πρόβλημα είναι οι ασθενείς που είναι κλινήρεις για μεγάλο χρονικό διάστημα καθώς και τα άτομα με ειδικές ανάγκες.
Η εξέλιξη της ασθένειας είναι σταδιακή.
Στο πρώτο στάδιο, το δέρμα φαίνεται άθικτο και εμφανίζει ερυθηματώδεις φολιδωτές κηλίδες οι οποίες εάν συμπιεστούν δεν ασπρίζουν.
Η περιοχή μπορεί να είναι πιο ζεστή και να εκδηλώνει πόνο (σημάδια φλεγμονής).
Στο δεύτερο στάδιο, παρουσιάζεται ελκώδες δέρμα και λεπτό υπόδερμα.
Η πληγή αρχίζει και γίνεται αισθητή όμως στερείται νεκρωμένων ιστών.
Έχει συνήθως κιτρινωπό χρώμα και κάποιες φορές μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή φουσκάλας γεμάτη με υγρό.
Στο τρίτο στάδιο, η έλλειψη επιδερμίδας και υποδέρματος είναι ολοκληρωτική.
Η πληγή εξελίσσεται σε βάθος και χαρακτηρίζεται από έκθεση του υποδόριου λίπους.
Οι μύες και οι τένοντες δεν είναι ακόμα ορατοί αλλά ψηλαφίζονται.
Στο βάθος του έλκους μπορεί να εμφανιστεί νεκρός κιτρινωπός ιστός.
Η βλάβη των ιστών μπορεί να επεκταθεί και στα γειτονικά δερματικά στρώματα.
Στο τελευταίο στάδιο, η πληγή είναι πολύ βαθιά με κοκκινωπό ή καφέ περίβλημα που αποτελείται από ξεραμένο νεκρωτικό ιστό (κακάδι) και έχει επεκταθεί έως τους μύες, τους τένοντες και τα οστά.
Όπως σε όλες τις περιπτώσεις υπάρχουν κάποιοι παράγοντες, οι οποίοι σε συνδυασμό με την συνεχή κατάκλιση, επιβαρύνουν την κατάσταση.
Η ελλιπής υγιεινή της περιοχής, η παχυσαρκία και τα διάφορα διατροφικά προβλήματα που οδηγούν σε έλλειψη θρεπτικών συστατικών απαραίτητων για την αναγέννηση των ιστών, επιταχύνουν την εμφάνιση έλκους.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι η υπερβολική ξηρότητα της περιοχής, τα προβλήματα μικροκυκλοφορίας που καθιστούν τα αιμοφόρα αγγεία ευαίσθητα και ευάλωτα στην πίεση, το κάπνισμα και πιο συγκεκριμένα η νικοτίνη που προκαλεί αγγειοσυστολή.
Να σημειώσουμε ότι ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται ο διαβήτης, μια ασθένεια που προκαλεί μεταβολές στην μικροκυκλοφορία και διευκολύνει την εμφάνιση πληγών.
Η Πρόληψη είναι η Καλύτερη Αντιμετώπιση
Για να προλάβουμε το Έλκος Κατάκλισης χρειάζεται πρώτα από όλα να είμαστε προσεκτικοί με τη διατροφή μας.
Συστήνεται μια σωστή διατροφή πλούσια σε συστατικά τα οποία βοηθούν την μικροκυκλοφορία.
Όταν, για διάφορους λόγους, κάτι τέτοιο δεν είναι εφικτό, μπορείτε να δοκιμάσετε κάποια συμπληρώματα διατροφής, που θα σας συστήσει ο Φαρμακοποιός σας.
Πολύ καλά αποτελέσματα στην ενίσχυση της μικροκυκλοφορίας έχουν και οι τοπικές αλοιφές με βάση φαρμακευτικά βότανα όπως ο ρούσκος, η ιπποκαστανιά και ο κράταιγος.
Προληπτικά, και εφόσον κάτι τέτοιο κρίνεται απαραίτητο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια αναπλαστική κρέμα.
Απαραίτητη είναι η διακοπή του καπνίσματος.
Χρειάζεται επίσης να φροντίζετε σχολαστικά τις περιοχές υψηλού κινδύνου.
Συστήνεται καθημερινή πλύση, προσεκτικό σκούπισμα και επαρκής (αλλά όχι υπερβολική) ενυδάτωση αυτών των περιοχών με τα κατάλληλα φαρμακευτικά προϊόντα που σέβονται το υδρολιπιδικό φιλμ του δέρματος και δεν το αφυδατώνουν.
Άννα Μαρία Χοσάδα, Φαρμακοποιός
www.y-o.gr
