Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) χαρακτηρίζεται από την ξαφνική εισχώρηση γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο χωρίς να υπάρχει κάποιος λόγος πρόκλησης.
Από την άλλη, η παθολογική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση οφείλεται κυρίως στην παροδική και αιφνίδια χαλάρωση του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα εξαιτίας της διαστολής του στομάχου.
Η πάθηση επηρεάζει την ποιότητα ζωής των ανθρώπων που υποφέρουν από αυτή.
Όμως, για να θεωρηθεί παθολογική, τα συμπτώματά της θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα έντονα.
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι μια ασθένεια με πολλά συμπτώματα.
Μπορεί να υπάρξει με απλή εκδήλωση συμπτωμάτων έως και με τη συνύπαρξη οισοφαγίτιδας.
Επίσης, είναι πιθανό να υπάρξουν επιπλοκές, αν και λιγότερο συχνά, όπως στένωση, οισοφαγικό έλκος, ή οισοφάγος Barrett.
Η ποικιλία των συμπτωμάτων εξαρτάται από παράγοντες όπως είναι η διάρκεια των επεισοδίων γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, ο όγκος, και η επιθετικότητα των στοιχείων της παλινδρόμησης.
Επίσης, οι γιατροί θα πρέπει να λάβουν υπόψιν τον χρόνο που βρισκόταν σε επαφή με τον υμένα του οισοφάγου.
Σε γενικές γραμμές, τα πιο συχνά συμπτώματα είναι:
- Καούρα
- Οπισθοδρόμηση οξέων (εμετός)
- Πόνος στο κέντρο του στήθους
- Δυσφαγία ή πνίξιμο
- Οδυνοφαγία
Η εκδήλωση αυτών των συμπτωμάτων οδηγεί σε μια σχεδόν σίγουρη διάγνωση και οδηγεί σε μια θεραπεία χωρίς την ανάγκη περαιτέρω διαγνωστικών εξετάσεων, όπως μιας ενδοσκόπησης.
Ωστόσο, αν ο ασθενής παρουσιάσει ανησυχητικά συμπτώματα ή δεν ανταποκρίνεται σε συμβατικές θεραπείες, θα πρέπει να εκτελεστεί μια οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση.
Αντιμετώπιση
Η αντιμετώπιση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης έχει ως στόχο την ανακούφιση από τα συμπτώματα και τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας.
Επίσης, οι επαγγελματίες υγείας θεραπεύουν και αποτρέπουν τυχόν επιπλοκές.
Άλλοι τρόποι αντιμετώπισης είναι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, μέτρα για την υγιεινή και τη διατροφή, φάρμακα, και, σε εξαιρετικές περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση.
Τα μέτρα για τον τρόπο ζωής, την υγιεινή, και τη διατροφή θα πρέπει να είναι εξατομικευμένα για κάθε ασθενή, ανάλογα με τους παράγοντες επικινδυνότητας σε κάθε περίπτωση.
Θα πρέπει όμως να ληφθεί υπόψιν και η κλινική αντίδραση στις αλλαγές αυτές.
Οι γιατροί συνιστούν επίσης:
- Την αποφυγή βαριών γευμάτων, είναι προτιμότερο να τρώτε συχνά, μικρά γεύματα.
- Την ανίχνευση και αποφυγή τροφών που μπορούν να πυροδοτήσουν τα συμπτώματα.
- Τον έλεγχο του άγχους.
- Την τακτική άσκηση.
- Το μάσημα της τροφής για αρκετό χρόνο.
Φάρμακα
Η αντιμετώπιση με φάρμακα βασίζεται στην αναστολή ή την εξουδετέρωση της έκκρισης γαστρικών οξέων.
Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων βρίσκονται στην ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ευρέως για την αντιμετώπιση της ΓΟΠ.
Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν πλήρως την έκκριση γαστρικών οξέων.
Επίσης, ανακουφίζουν από τα συμπτώματα, θεραπεύουν την οισοφαγίτιδα, και θέτουν υπό έλεγχο την υποτροπή.
Τα αντιόξινα μπορούν ν’ ανακουφίσουν γρήγορα και αποτελεσματικά από την καούρα.
Από την άλλη, τα προκινητικά είναι χρήσιμα όταν κυριαρχεί η οπισθοδρόμηση οξέων.
Επίσης, οι αναστολείς Η2 προωθούν τη μερική αναστολή της έκκρισης γαστρικών οξέων.
Οι γιατροί δίνουν αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία της ΓΟΠ όταν ο ασθενής δεν υποφέρει από οισοφαγίτιδα.
