Η συμμόρφωση στη θεραπεία της οστεοπόρωσης δυστυχώς είναι πολύ μικρή.
Σχεδόν οι μισοί ασθενείς διακόπτουν τη θεραπεία τους μέσα στο 1ο εξάμηνο έως ένα χρόνο από την αρχή της θεραπείας.
Έτσι αυξάνουν τον κίνδυνο κατάγματος κατά 25% σε σχέση με αυτούς που ακολουθούν τακτικά τη θεραπεία τους.
Η λήψη ασβεστίου
Προτείνεται πάντα ικανοποιητική ημερήσια λήψη ασβεστίου (1.500 mg/ημέρα) στα άτομα πάνω από 60 ετών μέσω της διατροφής.
Αυτή η ποσότητα ασβεστίου μπορεί να εξασφαλιστεί καταναλώνοντας:
3 ποτήρια γάλα και 60 γρ. κίτρινο σκληρό τυρί ή 1 ποτήρι γάλα, 2 γιαούρτια και 100 γρ. τυρί φέτα ή 1 ποτήρι γάλα, 1 γιαούρτι και 90 γρ. γραβιέρα.
Φυσικά, στα άτομα με έλλειψη ασβεστίου προτείνονται και τα ειδικά συμπληρώματα ασβεστίου.
Η απορρόφηση του ασβεστίου είναι πιο δύσκολη όταν παράλληλα λαμβάνονται τροφές που είναι πλούσιες σε φυτικές ίνες.
Το ίδιο συμβαίνει και με τα ανθρακούχα ποτά και τις τροφές που είναι πλούσιες σε πρωτεΐνες, όπως το κόκκινο κρέας, πλούσιο σε θειούχα αμινοξέα.
Επίσης το πολύ αλάτι, ο καφές και το τσάι ευνοούν την απέκκριση του ασβεστίου.
Για να πετύχουμε τη μεγαλύτερη απορρόφηση και βιοδιαθεσιμότητά του, καλό είναι παράλληλα να προσλαμβάνεται μαγνήσιο, βιταμίνη D και ψευδάργυρος.
Η σημασία της βιταμίνης D
Η συνήθης διατροφή μας δεν καλύπτει τις ημερήσιες ανάγκες σε βιταμίνη D, που τη συνθέτει ο οργανισμός μας με την έκθεση στον ήλιο.
15 λεπτά έκθεσης στον ήλιο (πρόσωπο και χέρια), 3 ημέρες την εβδομάδα, επαρκούν για την ικανοποιητική σύνθεσή της.
Σε περίπτωση έλλειψης βιταμίνης D, συνιστάται η λήψη ειδικών συμπληρωμάτων.
Για μια υγιεινή ζωή
– Οι ασθενείς υψηλού κινδύνου να αποφύγουν το κάπνισμα και το αλκοόλ γιατί μειώνουν τη δραστηριότητα των οστεοβλαστών.
– Η διατροφή να είναι πλούσια σε γαλακτοκομικά και κυρίως σε γιαούρτι του οποίου το ελαφρά όξινο pH,προάγει τη βιοδιαθεσιμότητα του ασβεστίου.
Επίσης και τα κίτρινα σκληρά τυριά και κυρίως η παρμεζάνα είναι πλούσια σε ασβέστιο και εμπεριέχουν και βιταμίνη Κ, που παίζει ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο στη μείωση των κινδύνων της οστεοπόρωσης.
– Απαραίτητη η φυσική άσκηση για μια ώρα, 3 φορές την εβδομάδα
– Προσοχή, επικείμενος κίνδυνος οστεοπόρωσης σε όλες τις γυναίκες που μπήκαν στην εμμηνόπαυση και απαραίτητος ένας ετήσιος έλεγχος οστικής πυκνότητας.
– Η πρόληψη μέσω της διατροφής και της άσκησης συνιστάται σε όλες τις γυναίκες άνω των 40 ετών.
Σε περίπτωση παράληψης της δόσης των διφωσφονικών
– Σε περίπτωση παράληψης της εβδομαδιαίας δόσης, να ληφθεί ένα δισκίο το πρωί της επόμενης ημέρας και να συνεχισθεί κανονικά το αρχικό πρόγραμμα εβδομαδιαίας χορήγησης.
– Σε περίπτωση παράληψης της μηνιαίας δόσης, εάν το διάστημα πριν την επόμενη δόση είναι μικρότερο από μια εβδομάδα, να περιμένουμε την αμέσως προβλεπόμενη μηνιαία δόση.
Αν όχι, να ληφθεί ένα δισκίο το πρωί της επόμενης ημέρας και να συνεχισθεί κανονικά το αρχικό πρόγραμμα μηνιαίας χορήγησης
– Εάν το δεύτερο χάπι ληφθεί κατά λάθος πιο νωρίς από τον σωστό χρόνο της επόμενης λήψης, να ληφθεί ένα μεγάλο ποτήρι γάλα (για να σχηματιστούν χηλικές ενώσεις με τα διφωσφονικά), να μην ξαπλώσει ο ασθενής, ούτε να προσπαθήσει να κάνει εμετό και να καλέσει τον γιατρό.
Πόπη Χαραμή, Φαρμακοποιός
Χαραμή ΑΕ
www.y-o.gr