Η απονεύρωση είναι μια από τις πιο βασανιστικές διαδικασίες όσον αφορά τα δόντια και τη στοματική κοιλότητα.
Λέγεται και ενδοδοντική θεραπεία.
Πρόκειται για την αφαίρεση του νεύρου και του οδοντικού πολφού και οποιουδήποτε σάπιου σημείου που υπάρχει στον πόρο της ρίζας του δοντιού και του πολφικού θαλάμου.
Ο πολφός είναι ζωντανός ιστός που βρίσκεται μέσα στην εσωτερική κοιλότητα του δοντιού και συμβάλλει σε 4 λειτουργίες:
Τη δημιουργία των κυττάρων, τη θρέψη του δοντιού, την αίσθηση και την άμυνα.
Είναι με απλά λόγια το εσωτερικό του δοντιού.
Εκτός από το νεύρο, αφαιρούνται τα αγγεία, οι τοξίνες και τα μικρόβια μέσα από το δόντι.
Η απονεύρωση είναι μια διαδικασία με πολλά στάδια.
Σκοπός της είναι να καθαριστεί καλά το δόντι και να καλυφθεί το κενό που έχει δημιουργηθεί για να μην υπάρχει κίνδυνος για νέες λοιμώξεις και φλεγμονές.
Επομένως, ο πολφός αφαιρείται και δημιουργείται ένα άνοιγμα.
Αυτό το άνοιγμα απολυμαίνεται και γεμίζει με ένα αδρανές και στεγανωτικό υλικό.
Μόλις γίνει αυτό, το υπόλοιπο δόντι καλύπτεται με θήκη ή με σφράγισμα.
Η απονεύρωση θα πρέπει να γίνεται μόνο όταν συντρέχει σοβαρός λόγος και δεν υπάρχει άλλος τρόπος να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα.
Λόγοι που οδηγούν στην απονεύρωση
Οι αιτίες που θα πρέπει να οδηγούν έναν οδοντίατρο στην απονεύρωση είναι ένα σοβαρά μολυσμένο δόντι στο εσωτερικό του ή όταν ένα δόντι κινδυνεύει από σοβαρή μόλυνση.
Ορισμένες φορές, όταν ένα δόντι έχει ραγίσει, έχει σπάσει ή έχει τραυματιστεί σοβαρά, ο πολφός νεκρώνει.
Έτσι το δόντι πρέπει να ανακατασκευαστεί μετά από την απονεύρωση.
Σε απονεύρωση μπορεί να οδηγήσει και ένα οδοντικό απόστημα.
Πριν τοποθετηθεί η θήκη, προηγείται η χρήση ενός υλικού στήριξης και πλήρωσης.
Μέσα στον πολφό υπάρχουν νεύρα και αγγεία.
Όταν τα μικρόβια εισχωρήσουν μέσα στο δόντι δημιουργούν φλεγμονή.
Αν η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί, η φλεγμονή επεκτείνεται γύρω από το δόντι, προκαλεί πόνο και πρήξιμο.
Μια συχνή αιτία που προκαλεί φλεγμονή στον πολφό είναι η τερηδόνα.
Σε όλα τα δόντια μπορεί να γίνει απονεύρωση, αν και πιο συχνά αντιμετωπίζουν πρόβλημα τα πίσω δόντια.
Μόνο όταν πρόκειται για φρονιμίτη δε συνηθίζεται η απονεύρωση, με εξαίρεση την περίπτωση που πρέπει οπωσδήποτε να παραμείνει για στήριξη.
Η διαδικασία
Το δόντι που νοσεί απομονώνεται ώστε να παραμείνει καθαρή η περιοχή.
Ο γιατρός αφαιρεί την τερηδόνα, καθαρίζει την περιοχή και γεμίζει το δόντι με τα κατάλληλα υλικά για να αποφευχθεί μια νέα μόλυνση.
Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία, μπορεί να τοποθετηθεί σφράγισμα ή και θήκη που θα σταθεροποιήσει το σφράγισμα.
Αν η φλεγμονή στο δόντι που απονευρώνεται είναι μεγάλη, μπορεί ο ασθενής να χρειαστεί αντιβίωση, αν και στην πλειονότητα των περίπτωσεων οι ασθενείς λαμβάνουν ούτως ή άλλως αντιβίωση.
Επίσης, υπάρχει πόνος για κάποιες μέρες που μπορεί να καταλαγιάσει με παυσίπονα, ενώ ο ασθενής τις πρώτες μέρες δεν μπορεί να μασήσει κανονικά.
Η διαδικασία μπορεί να ολοκληρωθεί σε μία επίσκεψη, αν ο πολφός είναι ζωντανός.
Αν το δόντι έχει νεκρωθεί, μπορεί να χρειαστούν περισσότερες επισκέψεις για να βεβαιωθεί ο οδοντίατρος ότι έχει γίνει η αντισηψία με τον σωστό τρόπο.
